Доктор Кумыкова: Сухость и «песок» в глазах – не просто усталость

Покапал увлажняющие капли – и порядок. Но с ноября 2025 года произошло важное изменение. Болезнь сухого глаза (БСГ) официально переквалифицирована из синдрома в болезнь.

Почему это произошло, кому грозит БСГ, как она связана с лазерной коррекцией зрения и какой метод сегодня признан эффективным – мы поговорили с врачом-офтальмологом высшей категории, лазерным хирургом пятигорской глазной клиники Софией Кумыковой.

– София Витальевна, кто в зоне риска? Говорят, теперь болезнь сухого глаза (БСГ) – едва ли не спутник каждого современного человека?

– Мы все в зоне риска. Практически каждый из нас, и взрослый, и ребенок, имеет большую зрительную нагрузку, мы все работаем или учимся, просматриваем контент, фильмы и др. Каждое моргание – это приток слезы к глазной поверхности, и глаз всегда увлажнен. При длительной
зрительной нагрузке слой слезы на поверхности глаза истончается, так как мы реже моргаем. И человек чувствует сухость, ощущение песка в глазах. Кроме того, слой слезной пленки – это оптическая среда. И когда этот
слой истончается, зрение ухудшается. Также предотвращению испарения слезной пленки способствует липидный слой. Его компоненты вырабатывают мейбомиевы железы, располагающиеся в толще век. Эти железы гормонозависимы. В зоне риска БСГ – пациенты возраста старше 50 лет со снижением мужских половых гормонов – андрогенов. Также на нормальную работу мейбомиевой железы часто влияют аутоимунные заболевания, сахарный диабет и другие.

– Какие симптомы – повод прийти к врачу, а не в аптеку за каплями?

– Ощущение «песка» или инородного тела, жжение, резь, зуд, быстрая утомляемость глаз, нестабильность зрения – когда изображение то фокусируется, то «плывёт». Часто пациенты говорят: «К вечеру не могу читать». Самолечение каплями без рецепта – большая ошибка. Многие «искусственные слезы» содержат консерванты, которые при частом использовании повреждают роговицу. БСГ требует квалифицированного подхода, и первый шаг – комплексная диагностика.

– Какие обследования могут точно сказать, что у пациента БСГ?

– Сегодня мы используем точные методы обследования БСГ мирового уровня. В нашей клинике проводится бесконтактная цифровая биомикроскопия тканей глазной поверхности – метод с использованием ИИ. Одно из важных исследований – это мейбография – определяет структуру и поражение мейбомиевых желез в процентах. Мы определяем толщину липидного слоя слезной пленки, время разрыва слезной пленки и другие важные параметры. Авторский метод запатентован. В разработке принимали участие врач высшей категории, к.м.н. Константин Михневич, врач высшей
категории, к.м.н. Инна Рикс, врач высшей категории, д.м.н. Сергей Труфанов. Концепция такова: для пациентов с формой болезни сухого глаза, где ее причина – закупоренные мейбомиевы железы, мы используем методику лечения с применением минеральной воды «Ессентуки 4». Рh слезы и минеральной воды близки, и за счет прогревания век минеральной водой восстанавливается проходимость протоков мейбомиевых желез. Слезная пленка становится стабильной без гормонов и системных побочных
эффектов.

– А что будет, если не лечить БСГ?

– На сегодня современные точные методики расчета результатов лазерной коррекции зрения и операций с установкой премиальных искусственных хрусталиков невозможны без указанных методов диагностики
болезни сухого глаза. Однако БСГ – не противопоказание, если правильно подготовить глаза. Метод, разработанный врачами нашей клиники, позволяет пациенту перестать быть заложником сухости глаз и вернуть себе идеальное зрение. Берегите глаза – они не терпят спешки и самодеятельности.

Имеются противопоказания, необходимо консультация специалиста.