В психиатрической больнице Ставрополя рассказали о становлении системы патронажа

Пациент при этом виде опеки проживает в семье, а не в стационаре. Для психиатрии такая форма помощи становилась важным шагом реабилитации, возвращающим человека к жизни в обществе и повседневным бытовым хлопотам.

Истоки этой системы в Ставрополе относятся к периоду Первой мировой войны. Когда в город прибывали многочисленные раненые российской армии и пленные австрийцы, больница столкнулась с острой нехваткой мест. К марту 1915 года в Ставрополе работало 19 госпиталей на 1415 коек. Психиатрическая больница выделила две палаты на 20 коек для самых тяжелых больных, а пациентов в стабильном состоянии стали размещать у местных жителей. Эти больные помогали по хозяйству и в уходе за ранеными, получая кров и пропитание. Этот шаг показал свою эффективность: к 1917 году в самой больнице содержалось 50 солдат с психическими расстройствами, а еще 100 человек находились на патронаже.

Официальное становление патронажа как метода лечения произошло в 1927 году. Эксперимент оказался успешным. Больница полностью обеспечивала патронируемых лекарствами, питанием и постельными принадлежностями

Патронаж был продуманной и оплачиваемой системой. С семьями заключали официальный договор. В их обязанности входило предоставление жилья, приготовление пищи, поддержание гигиены и помощь в простейших медицинских процедурах. За этот труд патронажный «кормилец» получал денежное вознаграждение (первоначально 80–100 рублей) и продукцию с больничного подсобного хозяйства.

Сначала на патронаж пациентов брали только в семьи младшего медперсонала, проживавшие рядом с больницей. Желающих больше, чем самих патронируемых. Для детей действовал особый подход — их определяли исключительно в семьи городских педагогов, что свидетельствует о вдумчивом отношении к реабилитации юных пациентов.

Непрерывность врачебного наблюдения стала ключевым принципом. С 1928 года за каждым патронируемым закрепляли врача из штата больницы, который регулярно его посещал. Это гарантировало постоянный контроль за здоровьем пациента. Система включала семейный патронаж (в чужих семьях) и посемейный — у родственников. Динамика показывает устойчивый рост: если в 1927 году на патронаже состояло 39 человек, то к 1956 году их число выросло до 210. Материальная поддержка семей также увеличивалась: оплата за содержание одного больного возросла со 132 рублей в 1955 году до 210 рублей в 1956.

Пика развития патронажная система достигла к 1957 году, когда по всему краю на попечении в семьях находилось 229 человек, 81 из которых жили в самом Ставрополе. Эта история демонстрирует, что для коллектива Ставропольской психиатрической больницы патронаж являлся воплощением постоянной заботы о благополучии каждого пациента, где бы он ни находился.

Елена Егорова